102015Sep

Comunicado de la Sociedad Acerca del Nacimiento en Casa y Parto en Agua

La Sociedad Panameña de Medicina Perinatal y su comité de docencia, ética y buenas prácticas clínicas considera que actualmente en nuestro país el nacimiento en centros hospitalarios es el lugar más seguro para el nacimiento de un bebé. Respetamos el derecho de las madres a tomar una decisión informada acerca del nacimiento de su hijo. Consideramos que en nuestro país la falta de infraestructura en una ciudad congestionada por tranques vehiculares como la de Panamá hace muy difícil poder socorrer a una madre y su bebé de presentarse una emergencia durante una labor de parto atendida en casa y lejos de un centro hospitalario. Aunque en nuestro país no contamos con estadísticas locales; es necesario que las madres que deseen un nacimiento en casa u otra práctica alternativa sea informada que en países desarrollados en donde esta práctica se ha estado dando como en los Estados Unidos solo el 0.6% de los nacimientos ocurre en casa y según las estadísticas de la ACOG (Colegio Americano de Gineco-Obstetricia), nacer en casa tiene un riesgo aumentado de 3 veces más de muerte neonatal comparado con el nacimiento planeado en un centro hospitalario. Desde el punto de vista científico la evidencia de algún beneficio es escasa. La obstetricia moderna se basa en proporcionar los estándares de cuidados a la madre y al bebé. Procedimientos que realizados por cualquier personal idóneo sean los más seguros y consistentes en sus resultados clínicos. Es decir; que no se requiera de “expertos” en el tema o de “madres muy motivadas y bien preparadas” que son de los argumentos que suelen presentarse por aquellos que defienden actualmente en nuestro país el parto en casa y/o en agua. Estadísticamente un porcentaje bajo de los partos y nacimientos presentan complicaciones. Es también innegable que las complicaciones y emergencias obstétricas y neonatales pueden ocurrir y las mismas muchas veces se presentan de manera inesperada y así lo plasma la OMS (Organización Mundial de la Salud) en su boletín informativo. Es por esto que consideramos que en nuestro país puede ser un riesgo innecesario el dar a luz en casa; ya que al momento de presentarse una complicación se debe poder ofrecer una ayuda eficaz, segura y consistentes con las normas actuales de cuidados médicos que requieran una madre y su bebé. Cuidados y respuestas de emergencia que no es posible administrar de manera segura en los partos atendidos en casa en nuestro país. La Sociedad Panameña de Medicina Perinatal desde sus inicios es una organización creada para el beneficio de la madre y su bebé, está compuesta por obstetras, ginecólogos, pediatras y neonatólogos dedicados al bienestar y cuidado del binomio madre e hijo. Estamos conscientes de la importancia de la madre a tener un parto respetado, humanizado y sobre todo seguro. El empoderamiento de la mujer y fomento de apego y lactancia materna siempre han sido promovidos dentro de nuestra Sociedad Médica. Aunque puede haber variaciones en la calidad de atención entre colegas y centros médicos es importante reconocer que el parto humanizado y respetado es parte de la atención ofrecida por muchos colegas en diferentes centros hospitalarios. Es decir, la noción de que solo en casa se puede dar un parto humanizado y respetado es falsa. El apego temprano, alojamiento conjunto, el tener a su bebé sano todo el tiempo con los padres, el contar con su familiar para que le de apoyo durante la labor, trato respetuoso y humanizado, etc. Son todos aspectos del cuidado proveídos por muchos colegas médicos.

Por consiguiente queremos como Sociedad Médica responsables y preocupados por la salud de nuestros pacientes indicar lo siguiente:

  1. El parto en centros hospitalarios es lo más seguro. Y así lo declara la OMS en el capítulo 4 de su informe del 2005 como uno de los logros y avances en reducir la mortalidad materna y neonatal.
  1. El parto en agua y en casa en nuestro medio no es considerado seguro por las características propias de nuestro entorno.
  1. Parto en casa no es sinónimo de parto humanizado.
  2. Parto humanizado como lo define la OMS debe ser una práctica estándar en todos los centros dedicados a la atención de la madre y su hijo durante el nacimiento.
  1. En nuestro país se brinda parto seguro y humanizado en la mayoría de los centros hospitalarios. Dado en la ciudad de Panamá el 11 de agosto del 2015. Sociedad Panameña de Medicina Perinatal.

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